Info

Uitdagend gedrag: kinderen en tieners met autismespectrumstoornis

Uitdagend gedrag: kinderen en tieners met autismespectrumstoornis

Uitdagend gedrag bij kinderen en tieners met autismespectrumstoornis

Alle kinderen kunnen zich gedragen op manieren die ouders moeilijk of uitdagend vinden om te beheren. Maar kinderen met autisme spectrum stoornis (ASS) hebben meer kans om dit te doen.

Kinderen en tieners met ASS kunnen:

  • verzoeken weigeren of negeren
  • zich gedragen op sociaal ongepaste manieren, zoals hun kleren uittrekken in het openbaar
  • agressief zijn of driftbuien hebben
  • zich bezighouden met zelfstimulerend gedrag, zoals schommelen of handbewegingen
  • verwonden zichzelf of andere kinderen - bijvoorbeeld door te bonzen of te bijten.

Waarom kinderen met een autismespectrumstoornis zich op uitdagende manieren gedragen

Kinderen en tieners met autismespectrumstoornis (ASS) kunnen zich op uitdagende manieren gedragen omdat ze:

  • hebben problemen met het begrijpen van wat er om hen heen gebeurt - bijvoorbeeld wat andere mensen zeggen of non-verbaal communiceren
  • hebben geen effectieve manieren om hun eigen wensen en behoeften te communiceren, wat tot frustratie leidt
  • zijn erg angstig.

Het moeilijke gedrag van uw kind kan ook specifieke triggers hebben, zoals de volgende.

Routines en rituelen
Kinderen met ASS houden vaak van voorspelbare omgevingen en ze kunnen erg overstuur raken als hun vertrouwde routines worden verbroken. Uw kind kan bijvoorbeeld overstuur zijn als u de route wijzigt die u gewoonlijk van school naar huis neemt.

Transitions
Je kind begrijpt misschien niet dat het tijd is om van de ene activiteit naar de andere te gaan. Of zoals kinderen die zich normaal ontwikkelen, wil ze misschien gewoon niet.

Zintuiglijke gevoeligheden
Als uw kind zintuiglijke gevoeligheden heeft, kan hij het leuk vinden om bepaalde oppervlakken of objecten te voelen of aan te raken. Hij kan van streek raken als hij dat niet mag.

Zintuiglijke overbelasting
Je kind kan van streek raken als er teveel om haar heen gebeurt, of als hij een bepaald geluid overweldigend vindt, of het is te helder voor haar.

Onrealistische verwachtingen
Zoals alle kinderen, kan uw kind met ASS gefrustreerd raken als hij verwacht iets te doen waarvoor hij niet de vaardigheden heeft, zoals zichzelf aankleden.

Vermoeidheid
Kinderen met ASS kunnen slaapproblemen hebben. Als uw kind onvoldoende slaap van goede kwaliteit krijgt, kan dit overdag moeilijk gedrag veroorzaken.

Ongemak
Dit kunnen dingen zijn zoals het gevoel van kleding tegen de huid, een stekelig etiket, natte broek, een bult of pijn. Neem contact op met uw huisarts als u vermoedt dat er een medische aandoening kan zijn die het gedrag van uw kind veroorzaakt.

Andere condities
Uw kind kan andere aandoeningen hebben, evenals ASS, zoals epilepsie, stemmingsstoornis of ADHD. Deze kunnen allemaal moeilijk gedrag veroorzaken. Een medische beoordeling zal u helpen om deze aandoeningen te identificeren en te beheren.

Uitdagend gedrag beheren: dingen om thuis te proberen

Om het gedrag van uw kind te veranderen, moet u begrijpen wat het veroorzaakt en wat het eruit haalt.

Zie het gedrag als een ABC-sandwich:

  • EENntecedenten - dit zijn 'triggers' voor het gedrag.
  • Behaviour - dit is de manier waarop uw kind op de trigger reageert.
  • Cgevolgen of 'beloningen' - dit is wat uw kind krijgt als het zich op deze manier gedraagt. Hij mag bijvoorbeeld doorgaan met een favoriete activiteit of een stressvolle situatie achterlaten.

U kunt werken aan het moeilijke of uitdagende gedrag van uw kind door de triggers van het gedrag of de 'beloningen' wijzigen uw kind krijgt van het gedrag. Hier is hoe.

Stap 1: kies een gedrag
Kies een gedrag om op te focussen. Misschien schommelt je kind bijvoorbeeld tijdens het huilen heen en weer.

Stap 2: identificeer triggers en beloningen van het gedrag dat u hebt gekozen
Je kunt triggers en beloningen identificeren door 1-2 dagen een dagboek bij te houden van het moeilijke gedrag. Het is een goed idee om twee weekenden in het dagboek op te nemen. Familie routines en gedrag kunnen verschillen in het weekend en weekdagen.

Hier is een bijvoorbeeld uit een dagboek met de ABC-sandwichmethode:

  • Moeilijk gedrag: kind schommelt en huilt
  • Wanneer: 16.00 uur, maandag 7 juni
  • Waar: in de auto op weg naar huis van school
  • Wat gebeurde er vóór gedrag: gestopt in winkel, bedoeld om melk te kopen
  • Wat er daarna gebeurde: probeerde kort het kind te kalmeren en ging toen naar huis zonder melk te kopen

In dit voorbeeld lijkt de trigger de verandering in de gebruikelijke naschoolse routine van het kind te zijn. De 'beloning' voor schommelen en huilen is om de routine terug te krijgen (omdat de ouder naar huis gaat zonder melk te kopen). Merk op dat er soms meer dan één trigger voor een gedrag kan zijn.

Stap 3: wijzigingen aanbrengen
Zodra u weet wat het gedrag veroorzaakt en wat uw kind ervan krijgt, kunt u de informatie gebruiken om wijzigingen aan te brengen. Hier zijn enkele voorbeelden:

  • Organiseer voorspelbare routines, misschien met behulp van afbeeldingsschema's.
  • Bereid uw kind voor op het wijzigen van routines, bijvoorbeeld door uw kind een waarschuwing van vijf minuten te geven (dit kan een visuele waarschuwing zijn, zoals een klok). Het gebruik van afbeeldingen kan ook helpen. In het bovenstaande voorbeeld kan het een afbeelding zijn van een winkel of melk. Social Stories ™ kunnen ook nuttig zijn - bijvoorbeeld een foto van school, dan de winkel, dan thuis met een verhaal als 'Eerst haalt mama je op van school, dan ga je naar de winkel, dan ga je naar huis'.
  • Stel geleidelijke introducties op in omgevingen die mogelijk te prikkelend zijn. Begin bijvoorbeeld met korte bezoeken waarbij uw kind iets krijgt dat ze leuk vindt, of ga wanneer het minder druk is.
  • Communiceer duidelijk met uw kind. Zorg er bijvoorbeeld voor dat uw kind goed oplet wanneer u hem vertelt wat er gaat gebeuren. Gebruik slechts één verzoek of instructie tegelijk. Gebruik taal, symbolen of afbeeldingen die uw kind begrijpt.
  • Leer uw kind om dingen te vragen die ze wil of nodig heeft. Uw kind kan bijvoorbeeld 'help' zeggen of een 'help'-teken gebruiken wanneer het een taak moeilijk vindt.
  • Plan situaties waarvan u weet dat deze misschien moeilijk zijn. Doe bijvoorbeeld geen nieuwe dingen als je kind moe is, of laat je kind een favoriet speeltje meenemen als je ergens heen gaat waar hij zich niet prettig bij voelt.
  • Negeer de protesten van uw kind rustig. Maar als ze het juiste doet, geef haar dan ook veel lof.
Misschien wilt u ons artikel bekijken over het stimuleren van coöperatief gedrag bij kinderen met ASS. Je kunt ook goed gedrag stimuleren door onze 15 gedragstips te gebruiken. Hoewel deze tips zijn geschreven voor typisch ontwikkelende kinderen, kunt u ze aanpassen aan het ontwikkelingsniveau en de communicatie van uw kind.

Therapieën om communicatie en sociale vaardigheden te verbeteren

Verbeterde communicatie en sociaal begrip kunnen leiden tot minder angst en minder uitdagend gedrag bij kinderen en tieners met autismespectrumstoornis (ASS). Er zijn veel therapieën die kunnen helpen de vaardigheden van uw kind op deze gebieden te verbeteren en u helpen het gedrag van uw kind te beheren.

Therapieën op basis van de principes van Applied Behaviour Analysis (ABA) kunnen worden gebruikt om uw kind nieuwe vaardigheden aan te leren en gepast gedrag aan te moedigen, wat de behoefte van uw kind aan ongepast gedrag kan verminderen. Deze therapieën omvatten:

  • Discrete Trial Training (DTT)
  • Incidenteel onderwijs
  • Pivotal Response Treatment (PRT)
  • Ondersteuning voor positief gedrag (PBS)
  • Picture Exchange-communicatiesysteem (PECS).

Andere therapieën zoals verbeterde communicatiestrategieën kunnen ook nuttig zijn.

Uw arts of lokale autisme-adviseur kan u helpen de juiste therapieën voor uw kind te vinden. Psychologen, spraakpathologen, ervaren ABA-beoefenaars en Board Certified Behaviour Analysts® kunnen u helpen met gedragsbeheer als het gedrag een probleem blijft, of als u denkt dat u ondersteuning nodig hebt om ermee om te gaan.

Onze oudergids voor therapieën biedt betrouwbare informatie over een breed scala aan therapieën en interventies voor kinderen met ASS. Elke gids geeft een overzicht van de therapie, wat onderzoek over de therapie zegt en de geschatte tijd en kosten die hiermee gemoeid zijn.


Bekijk de video: TVz11 afl. 10 Broer zus te hebben beperking kort (December 2021).